الاستشارات الطبية

 

20

تراكم الدهون
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل محمد علي محمد
عمر المريض 33 سنة الجنس ذكر المدينة ابوعريش
الســؤال تراكم الدهون اسفل البطن مما ادا الى نزول الكرش على منطقة العانةوهذا من الطفوله علماً باني عملة عملية تدبيس المعدة وكان وزني 125ك والان95ك
الــــرد يبدو أن الوزن الحالي 95 كجم ولكن لا ندري متى كانت العملية فإذا كانت ربط المعدة فعليك نفخ البالون وعمل حمية مع الرياضة لكي ينقص وزنك أكثر د.عبدالرحمن عريشي
 

19

الام في الركب
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل ابو وليد
عمر المريض 33 سنة الجنس ذكر المدينة المدينة المنورة
الســؤال السلام عليكم انا اعاني من الم شديد في الركبتين وخاصه الركبة اليمين وكان بعض الاحيان الم في اسفل الظهر ورجعة عياده خاصه ويقولي عندك زيادة املاح ؟؟؟ بعد نتيجة التحيليل ابي ستشرتكم
الــــرد لا بد من معرفة وزنك وما نوع الأملاح الزائدة وعليك مراجعة طبيب مختص د. عبدالرحمن عريشي
 

18

مشكلة في العمود الفقري
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل سلمان
عمر المريض 32 سنة الجنس ذكر المدينة السعودية المنطقة الشرقية
الســؤال يعطيك العافيةوياليت تساعدني في حل مشكلتي دكتور أنا أعاني من 6 سنوات الآم في اسفل الضهر والرجل اليسرى عموماذهبت لعدة دكاتره ولم استفد منهم بشيء ولم يطلب مني أي دكتور أن عمل أشعةلكن الاسبوع الماضي ذهبت لستشاري مخ وأعصاب و وصفت له الحاله قال انها اعراض دسك لكن عشان نتأكد لازم نسوي أشعة رنين مغناطيسي وسويت الاشعه وأستلمت النتيجه وقالي الدكتور فيه دسك في الفقرة الخامسه و قبل الاخيره وضاغط على العصب بشكل ملحوظ قلت له وش الحل ؟؟ قالي الحل عملية انا سكت وماتكلمت لاني كنت مصدوم من شكل الفقرات و ما أستفسرت منه عن اي شي لاني كنت في صدمه أرجو المساعده يادكتور أبي أعرف وش الحل وكيف طريقة العمليه وهل فيه بديل للعمليه؟؟ وأبي أعرف مدى الخطوره ؟؟وهل صحيح أني طول حياتي لا أستطيع حمل أشياء ثقيله ؟؟
الــــرد يتضح من السؤال وتقرير الأشعة أن لديك انزلاق غظروفي بين الفقرة الظهرية الخامسة والعصعصية الأولى. وبما أن لديك آلام في الظهر والرجل اليسرى فنرى أن العملية قد تكون مفيدة في حالتك وهي عملية ناجحة وليس لها آثار كبيرة. هذا والله أعلم د. عبدالرحمن عريشي
 

17

سكر
العيــــادة الأطفال الدكتور د. إبراهيم عباس السائل عمر علي
عمر المريض 4 سنوات الجنس ذكر المدينة
الســؤال لدي طفل عمره أربع سنوات اكتشفنا اصابته بمرض السكر قبل حوالي الثلاثة أشهر وقد أدخل المستشفى لمدة أسبوع لمعايرة السكر وهو الآن يأخذ الابر كل 12 ساعة ( القلم الخليط 30/70) ولكن السكر غير منتظم فشبه يوميا يحدث عنده هبوط بعد ساعتين الى ثلاث ساعات من الابرة( يبدأ بالنزول عن 80 ) وبعدها بست ساعات يبدأ بالارتفاع الذي يصل الى فوق 300ولا أدري هل هناك نصائح بخصوص هذا الأمر؟
الــــرد ننصحك أخي الكريم بالمتابعة لدى الطبيب المعالج لأنك بحاجة إلى معلومات كافية عن المرض والعلاج بالانسولين وخصوصاً في هذه المرحلة المبكرة ولتكن المتابعات متقاربة... وربما احتاج الأمر إلى إعادة النظر في استخدام القلم الخليط ليعطى نوعي الأنسولين المستخدم منفصلة ويتم ضبط الجرعة عن طريق الطبيب المعالج... أعانكم الله وخفف عن ابنكم وعافاه... د.إبراهيم عباس
 

16

كهرباء زائده في المخ تسبب تشنجات قويه
العيــــادة الأطفال الدكتور د. إبراهيم عباس السائل نوال عمر باعثمان
عمر المريض سبعه شهور الجنس أنثى المدينة جده
الســؤال الطفله لم تكون متطوره في نموها وفجأه بعد سته اشهر من الولاده ظهرت لديها التشنجات ذهبنا الى عده مستشفيات البعض لم يتفهم المرض الى ان ذهبنا ال مستشفى الحرس الوطني وقالو ان لديها كهربا زائده في المخ اعطوها الادويه ومن ثم ابر ولكن البت مازالت تتشنج اريد ان اسال هل هذا المرض له علاج وهل هناك مكان افضل لعلاجها ارجو الرد السريع الوضع خطر على الطفله ولكم كل الشكر
الــــرد التاريخ المرضي غير مكتمل وأسباب التشنجات في مثل هذه السن كثيرة ومختلفة فقد يكون ناتجاً عن اختناق ولادي أو اضطرابات استقلابية وراثية او غير ذلك من الأسباب... ولعل استشارية أعصاب الأطفال التي قامت بفحص الحالة ومعالجتها أولى بالإجابة على جميع التساؤلات التي تطرأ على ذهنك بشأن هذه الطفلة ولاتتردي أبداً عن الاستفادة من خبرتها في مجال تخصصها وسوف تساعدك في هذا بعون الله. شفى الله المريضة وكتب لك الأجر والثواب د. إبراهيم عباس
 

15

الآم مستمره في العظام وخمول في الاطراف
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل العنزي
عمر المريض 30 سنة الجنس ذكر المدينة عرعر
الســؤال حسب ما اوضحت لكم سابقا بأن الاعراض هي الام مستمره في العظام وخمول في الاطراف وحراره والم في العيون اثناء حدوث تلك الألآم ونغزات مستمره في الصدر من الجانبين وقد افتدكم في الاستشاره الماضيه انه من خلال اجراء الفحوص المخبريه تبين وجود املاح علاوه على اجراء فحض اشعه الرنين المغناطيسيه وتبين من خلالها وجود دسكين في الرقبه وقد أوضح لي الطبيب المعالج بأن هذه الألام ناتجه عن ضعط الدسك على الاعصاب مما ينتج عنه تلك الألام والاعراض التي اوضحتها .... وما اريد الوصول اليه هو النصيحه والارشاد والتوجيه الطبي لأجراء العمليه لأزاله الدسك لأنه وكما تعلمون بأن الدسك وعمليه ازالته ترتبط ارتباط وثيق بحبل النخاع الشوكي ويتطلب ذلك الى جراح ماهر ذو خبره في هذا الاختصاص فما رأيكم ايهما افضل اجراء عمليه جراحيه من هذا النوع لأزاله الدسك ام اجراء عمليه ليزر لأزاله الدسك وايهما افضل وماهي المراكز التي تنصحوني في اجراء العمليه بها سواء كانت العمليه جراحيه او عن طريق الليزر وجزاكم الله الف خير وجعل ماتقومون به من اعمال جليله هي موضع التقدير والاحترام في ميزان حسناتكم
الــــرد العملية ليست خطيرة كما تتوقع ولكن الذي يحدد إجراء العملية من عدمها هو أنت فإذا كنت قادر على العلاج الطبيعي والمسكنات فيمكن تجنب العملية وإلا فإني انصحك بإجراء العملية... د. عبدالرحمن عريشي
 

14

سكري
العيــــادة الباطنة الدكتور د. محمد الحازمي السائل ابورهف
عمر المريض 34 سنة الجنس ذكر المدينة السعودية
الســؤال الحمد لله .. اصبت قريبا قبل شهر تقريبا بمرض السكر وكان مفاجاء حيث لم والى الان لم تظهر اعراضه كالجوع والعطش او التبول الكثير.. وانما كان لدى الام في باطن القدم زي الدبابيس ..وبعد التحاليل اخبرنا الطبيب ان لديك سكر حيث كانت القرأءة صائم 230 ثم 195 ووصف لي علاج الانسولين ابر 30/20 مرتين في اليوم وبعد استخدم الابر لفترة 12 يوم انتظم لدى السكر واصبح في معدله الطبيعي وارغب في التعديل الى الحبوب نظرا لتضايقي من الانسولين .. فبما تنصحني القرْات صائم 122-103-105-116-144-119-129-117-108
الــــرد هناك نوعين لمرض السكر:النوع الأول ويصيب الأطفال والأعمار أقل من 30 سنة ويصاحبه انخفاظ شديد في إفراز الانسولين من خلايا لانجرهانز (بيتا) ويحتاج المريض إلى العلاج بالانسولين ولا يمكن علاجه باستعمال الحبوب فقط. والنوع الثاني وهو الأكثر شيوعاً عند الكبار يكون افراز الانسولين غير كاف لحاجة الجسم ويمكن علاجه بالانسولين أو باستعمال الحبوب التي تزيد من حساسية مستقبلات الانسولين أو باستعمال الحبوب التي تزيد من إفراز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس ويبدو أن نوع مرض السكري الذي تعاني منه من النوع الثاني... اختيار نوع الحبوب المستعمل يعتمد على عدة عوامل منها وزن المريض ومستوى التحكم بالسكر ووجود مضاعفات للمرض على الكلى أم لا ولذا فقرار اختيار نوع الحبوب والتغيير من الابر يعود للطبيب المعالج وهو ممكن.. عموماً لديك آلام باطن القدم والتي تشبه الدبابيس هي احدى المضاعفات المعروفة لمرض السكري ويحدث ذلك نتيجة اعتلال في الأعصاب المعروفة لمرض السكري ويحدث ذلك نتيجة اعتلال في الأعصاب الطرفية المغذية للقدمين وباطن اليدين وقد يعني وجود مرض السكر لفترة طويلة قبل تشخيصه... معدلات تحليل السكر لديك جيدة وتدل على تحكم جيد في مستوى السكر في الدم ولكن يجب التعرف على الأعراض التي قد تصاحب انخفاظ السكر ومنها الخفقان ، زيادة التعرق ، الاحساس بالدوخة ، رعشة باليدين وقد تتطور إلى غيبوبة ما لم يتم معالجتها مبكراً بتناول كوب من العصير أو وجبة خفيفة ... التغيير للحبوب بدلاً من ابر الانسولين حاليا لا أنصح به لكون الجرعات اليومية للانسولين عالية ( 100 وحدة يومياً ) ولكن معدلات السكر بالدم الحالية وعمر المريض يمكن معه التغيير فيما بعد للحبوب... جرعات الانسولين يمكن تخفيضها مع استمرار معدلات السكر الجيدة.. د. محمد الحازمي
 

13

ملاريا
العيــــادة الباطنة الدكتور د. محمد الحازمي السائل ابراهيم محمد
عمر المريض 38 سنة الجنس ذكر المدينة جازان
الســؤال اصبت بالملاريا منذ أيام عند عودتي من اليمن واستعملت علاج حبوب فانسيدار ولكن لا زلت اشتكي من الحمى والبرد وضعف الشهية والبول أصفر وأخاف على زوجتي واولادي من الملاريا علما انني من سكان ابوعريش ويوجد بعوض في المنزل شكرا واتمنى سرعو الاجابة
الــــرد أولاً:من الممكن علاج حالات الملاريا البسيطة والتي لا تصاحبها مضاعفات بدواء الفانسيدار ولازالت الملاريا المكتسبة في اليمن حساسة لهذا الدواء عموماً. لكن التوصيات الحديثة لعلاج الملاريا توصي باستعمال دواء آخر مع الفانسيدار ويسمى (Artesunate) وذلك لسرعة التخلص من طفيل الملاريا ومنع حدوث مقاومة للدواء.ثانياً: استمرار الأعراض خصوصاً الحمى يعني الحاجة إلى إعادة التحليل للملاريا ومراجعة أقرب مركز صحي أو مستشفى للتأكد من عدم وجود طفيل الملاريا بالدم خصوصاً أن الحمى مصحوبة ببرد وضعف الشهية وتغير في لون البول. ويجب عمل ذلك بصورة عاجلة. ثالثاً: نقدر للمريض خوفه على أسرته ومجتمعه وفي الواقع إن طفيل الملاريا يكون طفيل تناسلي قادر على التكاثر في البعوض وبالتالي امكانية نقل المرض بواسطة البعوض الناقل للمرض وليس بالتعامل المباشر. رابعاً: هناك أنواع من البعوض مختلفة والبعوض النخصص لنقل الملاريا هو من نوع الأنوفيليس ويفضل الاتصال على مركز الملاريا للقيام بالإجراءات الوقائية لضمان التحكم في البعوض الناقل للمرض. د. محمد الحازمي
 

12

ملاريا
العيــــادة الباطنة الدكتور د. محمد الحازمي السائل ابراهيم محمد
عمر المريض 38 سنة الجنس ذكر المدينة جازان
الســؤال اصبت بالملاريا منذ أيام عند عودتي من اليمن واستعملت علاج حبوب فانسيدار ولكن لا زلت اشتكي من الحمى والبرد وضعف الشهية والبول أصفر وأخاف على زوجتي واولادي من الملاريا علما انني من سكان ابوعريش ويوجد بعوض في المنزل شكرا واتمنى سرعو الاجابة
الــــرد أولاً:من الممكن علاج حالات الملاريا البسيطة والتي لا تصاحبها مضاعفات بدواء الفانسيدار ولازالت الملاريا المكتسبة في اليمن حساسة لهذا الدواء عموماً. لكن التوصيات الحديثة لعلاج الملاريا توصي باستعمال دواء آخر مع الفانسيدار ويسمى (Artesunate) وذلك لسرعة التخلص من طفيل الملاريا ومنع حدوث مقاومة للدواء.ثانياً: استمرار الأعراض خصوصاً الحمى يعني الحاجة إلى إعادة التحليل للملاريا ومراجعة أقرب مركز صحي أو مستشفى للتأكد من عدم وجود طفيل الملاريا بالدم خصوصاً أن الحمى مصحوبة ببرد وضعف الشهية وتغير في لون البول. ويجب عمل ذلك بصورة عاجلة. ثالثاً: نقدر للمريض خوفه على أسرته ومجتمعه وفي الواقع إن طفيل الملاريا يكون طفيل تناسلي قادر على التكاثر في البعوض وبالتالي امكانية نقل المرض بواسطة البعوض الناقل للمرض وليس بالتعامل المباشر. رابعاً: هناك أنواع من البعوض مختلفة والبعوض النخصص لنقل الملاريا هو من نوع الأنوفيليس ويفضل الاتصال على مركز الملاريا للقيام بالإجراءات الوقائية لضمان التحكم في البعوض الناقل للمرض. د. محمد الحازمي
 

11

الآم مستمره في العظام وخمول في الاطراف
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل عبدالله العنزي
عمر المريض 30 سنة الجنس ذكر المدينة عرعر
الســؤال قمت بالفحص لدى اخصائي المخ والاعصاب بمدينه عرعر بمستشفى عرعر المركزي وتم عمل الفحوصات المخبريه بالإضافه الى أشاعه رنين مغناطيسي لرقبه وتبين من خلالها وجود دسكين في الرقبه ومن خلال نتيجه الاشاعه اوضح لي الدكتور المعالج بأن الآلام التي اعاني منها نتيجه عن تكون ضغط الدسك (الغظروف)على الاعصاب مما ينتج عنه تكون تلك الآلام. علماًبأنه قدظهر سابقا في التحاليل لدى احد المستوصفات الخاصه بأن يوجد لدي زياده في نسبه الاملاح بالدم. وأنا الآن لم اجد ايه تحسن في الحاله بالرغم من استمراي في تناول الوصفه الطبيه بالشكل المنتظم وسؤالي الاهم....... هل لهذه النتائج التي توصل اليها التحليل من ناحيه الاشاعه المغناطيسيه ونتائج زياده الاملاح في الدم علاقه في الألآم التي اعاني منها والمتمثله في (الآم وأوجاع مستمره في العظام وخمول في الاطراف بالاظافه الي نغزات في الصدر من الجنبين وحراره شديده في العينين عندما احس في هذه الألآم) ارجو الردوالاهتمام جزاكم الله خير
الــــرد نتيجة الأشعة المغناطيسية حسب كلامك غظروف ضاغط على الفقرات العنقية بالرقبة هذا يسبب آلام في الأطراف العلوية من ألم في اليد والذراع في جهة أو جهتين. ولكن زيادة الأملاح فهذا غير مفهوم أي نوع من الأملاح مرتفع لذا يرجى مراجعة متخصص لعمل التحاليل والفحوصات كاملة حتى يظهر التشخيص بصورة جيدة. د. عبدالرحمن عريشي
 

10

قولون
العيــــادة الباطنة الدكتور د. محمد الحازمي السائل موسى
عمر المريض 30 سنة الجنس أنثى المدينة السعودية - جازان
الســؤال الم في البطن ومتواصل يأتي من وقت الى اخر عملت عدة فوحصات واتضح انه قولون ارغب بعلاج فعال وفعال جدا للقولون
الــــرد مرض القولون العصبي من الأمراض الشائعة والتي تؤدي إلى أعراض تتفاوت في شدتها من مريض إلى آخر وتشمل آلام في البطن وتغير البراز من إمساك إلى إسهال قد يكون مصحوبا بمخاط ( ولا يصاحبه دم ) وانتفاخ في البطن وتزداد الأعراض مع القلق والضغوط اليومية قبل أيام الامتحانات وأحيـانا مع تغير مواعيـــد الأكل كما يحدث مثلا في بداية شهر شوال ( بعد شهر الصوم ) ولكن مــع ذلك فمرض القولون العصبي ليس لــه مضاعفات ولا يصاحبه فقد للوزن ولا يتحول إلى ورم ولا التهاب . ـ إن الخوف من المرض قد يزيد أعراض القولون العصبي . ـ تحديد العادات الغذائية أو بعض المأكولات التي يصاحبها زيـــادة في أعراض القولون وتجنبها . ـ تنظيم مواعيد ألأكل ما أمكن ذلك . العلاج : دواء دسبيوتالين 200 ملغ مرتين يوميا قد يساعـد في التحكم في آلام البطن . الأدوية الأخرى يتم صرفها حسب الأعراض السائدة لدى مريض الإنتفاخ أو الإسهال . هذا الجواب يخص مرض القولون العصبي غير أن هناك أمراضا أخرى تصيب القولون ومنها مثلا التهابات القولون: Ulcerative colitis, Crohn's Disease وتسمى مجتمعة Inflammatory Bowel Disease وهذه تختلف أعراضها وعلاجها ومضاعفاتها عن القولون العصبي وقد يشتكي المريض من ارتفاع في درجة الحرارة مع إسهال مصحوب بدم وهي مختلفة تماما عن القولون العصبي ويحتاج المريض إلى تشخيصها بدقة وذلك بمراجعة طبيب مختص في الجهاز الهضمي أو الباطنة لتحديد العلاج المناسب.د. محمد الحازمي
 

9

شلل اطفال
العيــــادة الأطفال الدكتور إبراهيم عباس السائل سعد الزهراني
عمر المريض سنه وخمسة اشهر الجنس أنثـــى المدينة ينبع
الســؤال اخي العزيز ابنتي تعاني من ضمور في خلايا المخ حدث لها عند الولادة بسبب نقص الاكسجين الواصل للمخ وهذا ادى الى ضعف في عضلات جسمها بصفة عامه بالاضافة لحصول تشنجات واصابتها بشحنات كهربائيه بالاضافة الى كثرة البكاء وقد سمعت انه يمكن علاجها في جمهورية التشكيك فهل بالامكان علاجها في هذه الجموهرية عن طريق الهيئة الطبيه بجده امل ان اجد الجواب الشافي الكافي منكم ولكم الشكر
الــــرد توجد ادوية متنوعة مضادة للتشنجات لعلاجها أو التخفيف من حدتها وتكررها ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف استشاري أعصاب أطفال وأما الضمور في خلايا المخ وما نتج عنه من قصور حركي فلا يوجد لذلك علاج فعال في الوقت الحاضر. وقد تستفيد بعض الحالات كالمصابة بتصلب في العضلات من العلاج الطبيعي أو التدخل الجراحي لإطالة بعض الأوتار في الأطراف وتقدر كل حالة بما يراه الطبيب أو الفريق المعالج... أما امكانية التحويل عن طريق الهيئة الطبية بجده فترى مراجعتهم مصطحباً معك التقارير الطبية الخاصة بالمريضة وسوف يفيدونك بما يرونه مناسباً لحالتها. د.إبراهيم عباس المعالج... أما امكانية التحويل عن طريق الهيئة الطبية بجده فترى مراجعتهم مصطحباً معك التقارير الطبية الخاصة بالمريضة وسوف يفيدونك بما يرونه مناسباً لحالتها. د.إبراهيم عباس
 

8

الم مكان عملية البواسير
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل أبو سمو
عمر المريض 31 سنة الجنس ذكر المدينة جازان
الســؤال أنا يا دكتور سويت عملية بواسير بالليزر في مستشفى د.بخش وسواها لي البريفسور .عدنان مرداد - والحمدلله نجحت - واليوم وبعد ثلاث سنوات ونصف بديت اشعر ببعض الألم مكان الكي وأحياناً ( يندي دم ) على الأطراف .. أمل اعطائي اسم مرهم مثلاً لايقاف ذلك .. لأني متحرج أروح لأي طبيب .. وفقكم الله تعالى
الــــرد يبدو والله أعلم انك تعاني من شرخ بعد عملية البواسير ناتج عن ضيق في فتحة الشرج بعد العملية. لذا عليك بتجنب الامساك واستخدام XYLOCAIN جل ثلاث مرات يومياً وكذلك DYPHOLAC شراب 30 ملي مرتين يومباً لمنع الامساك ولمدة اسبوعين لاعطاء الشرخ فرصة للشفاء. د. عبدالرحمن عريشي
 

7

حمض الاكتيك اسيد
العيــــادة الأطفال الدكتور د. ابراهيم عباس السائل أم هيا
عمر المريض 4 أشهر الجنس أنثى المدينة الرياض
الســؤال نص اجابتكم (علاقة بحمض الخليك فهي من أمراض الاستقلاب الوراثية وغالباً فإن المستشفى الذي استظاع التوصل إلى التشخيص يستطيع استشاري أمراض الأيض والوراثة فيه أن يحدد ما إذا كان هناك تركيبة غذائية مناسبة لعلاج مثل هذه الحالات أم لا!) ارجومن الله ثم منكم تبين الصيغة الطبية لحمض الخليك حسب طلب المستشفى
الــــرد يرجع في هذا إلى الطبيب المعالج وانما ذكرناهذا من خلال ما ذكرت في رسالتك من أن الطفلة تعاني من خلل في حمض الاكتيك اسيد (الاستيك اسيد) وهو نفسه الذي نعنيه بحمض الخليك.. د. ابراهيم عباس
 

6

زيادة نسبة اليوريك أسد بالدم
العيــــادة أمراض الدم الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل أبو عائض
عمر المريض 32 سنة الجنس ذكر المدينة جازان- الدرب- عتود
الســؤال الام شديدة في إبهام القدم الأيمن مع تورم ثم ينتقل إلى مشط القد وبعض أوقات يكون الأم والتورم في الركبه استخدمت مسكنات مثل الفلتارين حقن وأقراص 100ملغرام بالإضافة إلى عقار نويرك300ملغرام. هل من علاج نهائي لهذه المشكلة وهل هناك علاقة بين زيادة حمض اليوريك في الدم وتناول اللحم مثل لحم الماعز والإبل والضأن وهل للبيبسي أيضاً
الــــرد عليك مراجعة الطبيب المختص لعمل الفحوصات اللازمة لمعرفة السبب. وحمض اليوريك قد يسبب مثل هذه الأعراض إذا ثبت ذلك من التحليل ارتفاعه. وكثرة أكل اللحوم الحمراء تؤدي إلى ارتفاع حمض اليوريك. د. عبدالرحمن عريشي
 

5

العصب البصري
العيــــادة الجراحة الدكتور د. عبدالرحمن عريشي السائل ندى
عمر المريض 30 سنة الجنس أنثى المدينة
الســؤال أعاني من مرض أوديما في العصب البصري هل من علاج وعمري 30 سنة
الــــرد أوديما العصب البصري قد يكون ثانوي لأمراض أخرى فعليك مناقشة ذلك مع طبيبك ومتابعة علاجك للأمراض الأولية التي سببت هذه الأوديما د. عبدالرحمن عريشي
 

4

حمض الاكتيك اسيد
العيــــادة الأطفال الدكتور د. إبراهيم عباس السائل أم هيا
عمر المريض 3 أشهر الجنس أنثى المدينة الرياض
الســؤال اسالكم بالله تجاوبوني بنتي عمرها 3 اشهر وقالوا عندها ضمور بلعصب البصري هل له علاج والا لا لاحرمكم الله الاجر والمثوبه. فهي الوحيده بعد 3 اطفال توفوا.
الــــرد أسال الله أن يخفف عنك مصيبتك وأن يجعل ما فقدت من أبناء شفعاء لوالديهم يوم القيامة وفرطا لهم على حوض النبي صلى الله عليه وسلم ويبدو والله أعلم - بناءا على ما ذكرت في الرسالة من أن طبيعة المرض لها علاقة بحمض الخليك فهي من أمراض الاستقلاب الوراثية وغالباً فإن المستشفى الذي استظاع التوصل إلى التشخيص يستطيع استشاري أمراض الأيض والوراثة فيه أن يحدد ما إذا كان هناك تركيبة غذائية مناسبة لعلاج مثل هذه الحالات أم لا! وعلى كل حال فإن هذا كله لا يغني عن الصبر فإن الله سبحانه وتعالى قد وعد أهله بأجر كبير (إنما يوفى الصابرون أجرهم بغير حساب) وأكثري من الدعاء فربنا لايعجزه شي سبحانه واحتسبي الأجر عند الله ولا تقنطي من رحمة الله.... إن رحمة الله قريب من المحسنين. د. إبراهيم عباس
 

3

خلع
العيــــادة الجراحة الدكتور عبدالرحمن عريشي السائل ريميه احمد
عمر المريض سنتين الجنس أنثى المدينة الاحساء
الســؤال السلام عليكم بنتي تعاني من خلع منذ الولاده في يدهافي البدايه كانت ماتحرك يدها نهائيا ولاتحس فيها وعملت لها تخطيط اعصاب وطلع معها قطع عصبين بدا التحسن من الاعلى وشدت اليد لكن ماتثنيها والكف دايما مثني برغم من حركة اصابعها شي بسيط في الفتره الاخيره الان ترفع يدها واحساسها فها طبيعي وراح اسوي لها عملية ربط اعصاب ومستمره على العلاج الطبيعي والكهرباء سؤالي الله يجزاك خير هل تنصحي بعمل العمليه واذا عملتها الى اي مدى تحسنها وكيف راح تكون العلمليه وهل الكف راح يستجب للعلاج ويكون طبيعي والابر الصينيه للتنبيه الاعصااب هل تنصحني فيه
الــــرد وعليكم السلام. لا بد من الكشف على المريضة من قبل أخصائي أعصاب وتحديد نوعية العصب المقطوع وعندها يمكن القول ان العملية مفيدة أم لا . حيث أن عمل أشعة مع تخطيط العصب يوضح مستوى ونوع العصب المقطوع فنصحك بمراجعة متخصص في الأعصاب . د. عبدالرحمن عريشي
 

2

لدغات البعوض
العيــــادة الأطفال الدكتور إبراهيم عباس السائل أبومصعب
عمر المريض 5 سنوات الجنس ذكر المدينة السعودية
الســؤال ابني البالغ من العمر 5 سنوات إذا قرصه الناموس يتورم الجلد ويحمر وينتفخ مكان القرص خصوصاًمع الحك وتحتوى هذا الحبة عادة على سائل مائي فهل هذا أمر طبيعي أم يحتاج إلى علاج شاكرين حسن تعاونكم
الــــرد أعراض الطفل المذكور ناتجة عن حساسية من قرص الناموس ويحتاج إلى حمايته بناموسية أثناء النوم أو وضع دهان مانع للقرص في المناطق المعرضة من الجسم ويمكن مراجعة طبيب أطفال أو طبيب جلدية لدى أقرب مركز صحي أو مستشفى متى استدعى الأمر لمعاينة الحالة. د. إبراهيم عباس
 

1

ضمور العصب البصري
العيــــادة الباطنة الدكتور محمد الحازمي السائل حسين حامد
عمر المريض 29 سنة الجنس ذكر المدينة جازان
الســؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أشكركم على هذه العيادة وأطلب من العلي القدير أن يعينكم على اداء واجبكم وأفادة الرضى انا اعاني من فقد النظر بالعين اليمنى وذلك بسبب ورم بالغدة النخامية (حسب قول الطبيب ضاغط على العصب البصري ادى الى ضمور العصب البصري) هل هناك حل لضمور العصب؟ هل يوجد في مستشفى الملك خالد للعيون علاج؟أو متابعه لهذه الحالات ومتابعة العين الاخرى ووقايتها؟ هل هناك علاج او محاولة للعلاج في مستشفيات خارجية(خارج المملكة)؟ ارجوا الافاده واتمنى الخبر السار وشكراً لكم
الــــرد تقع الغدة النخامية في تجويف عظمي اسفل الجمجمة ويمر فوقها مباشرة تقاطع العصب البصري الذي يحمل المعلومات البصرية والرؤية من الشبكية التي تري الاشياء على جانبي النظر وعند وجود ورم بالغدة النخامية وأغلب هذه الأورام حميدة فيجب علاجه مبكرا ولكن عند كبر حجم الورم فانه يكبر الى الأعلى وبالتالي يضغط على تقاطع العصب البصري ويؤدي الى ضعف تدريجي بالابصار في جانبي مجال الرؤية والعلاج المفضل هو تقليص سريع لحجم الورم وازالة الضغط عن العصب البصري ويتم ذلك بالتنسيق ما بين جراحة الاعصاب والعيون والغدد الصماء مع عمل اشعة مغناطيسية للغدة النخامية وتحليل لوظائف الهرمونات د.محمد الحازمي

   
 

صفحة البداية | طلب موعد | استعلام عن موعد | تأجيل موعد | راسلنا | العيادة الطبية| إدارة الموقع

جميع الحقوق محفوظة للهيئة الطبية العامة بجازان 2007 - برمجة وتصميم عبدالرزاق الحازمي - قسم الحاسب